Exame de Elastase Pancreática Fecal

O que é o Exame de Elastase Pancreática Fecal?

O exame de elastase pancreática fecal mede a concentração da enzima elastase 1, produzida exclusivamente pelo pâncreas, nas fezes do paciente. Como essa enzima é altamente estável durante toda a passagem pelo trato digestivo, sua quantidade nas fezes reflete com precisão a capacidade do pâncreas de produzir e secretar enzimas digestivas.

A elastase pancreática 1 (FE-1) é um marcador direto da função pancreática exócrina, a parte do pâncreas responsável por produzir enzimas que ajudam a digerir gorduras, proteínas e carboidratos. Quando o pâncreas não funciona bem, a produção dessas enzimas diminui e, com ela, a concentração de elastase nas fezes também cai.

Uma vantagem importante desse exame é que ele não é invasivo, não exige sonda, procedimento interno ou dieta especial, e pode ser realizado mesmo por pacientes que já fazem uso de enzimas pancreáticas em cápsulas (reposição enzimática), pois o método distingue a enzima humana da suplementação.

Para que serve o exame de elastase pancreática fecal?

O exame serve para avaliar se o pâncreas está produzindo enzimas digestivas em quantidade suficiente. Ele é indicado quando há suspeita de insuficiência pancreática exócrina, condição em que o pâncreas não secreta enzimas em quantidade adequada para garantir uma boa digestão.

O teste de elastase fecal apresenta melhor sensibilidade e especificidade do que o teste com quimotripsina para identificar insuficiência pancreática, sendo, por isso, preferido em muitos protocolos de investigação. Também é indicado para o acompanhamento de doenças que afetam o pâncreas.

Quais sintomas estão relacionados a solicitação deste exame?

O médico pode solicitar o exame para investigar sintomas como diarreia frequente com fezes gordurosas (esteatorreia), perda de peso sem causa aparente, desconforto abdominal após as refeições e sinais de má absorção de nutrientes (como deficiência de vitaminas). 

Quais as doenças relacionadas ao teste?

O exame de elastase pancreática fecal pode estar associado à investigação e ao monitoramento de:

• Pancreatite crônica: inflamação persistente do pâncreas que causa danos progressivos ao tecido e reduz a produção de enzimas;
• Insuficiência pancreática exócrina: incapacidade do pâncreas de produzir quantidade suficiente de enzimas digestivas
• Doença celíaca: que pode secundariamente afetar a função pancreática.

Lembre-se que a presença de alteração no exame pode estar associada a essas condições, mas não determina o diagnóstico. A avaliação médica completa é indispensável.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este teste?

Não é necessário jejum nem dieta especial antes da coleta. Esta é uma das principais vantagens do exame de elastase fecal em relação a outros testes de função pancreática.

Medicamentos: Use laxativos somente se houver orientação médica. Caso contrário, evite-os nos dias anteriores à coleta. A reposição enzimática pancreática em cápsulas não interfere no resultado.

Coleta: Colete as fezes em frasco estéril, preenchendo aproximadamente metade do frasco. Para garantir uma amostra representativa, retire frações de fezes de diferentes partes do bolo fecal. A quantidade de etiquetas geradas no cadastro deve corresponder ao número de amostras a ser enviado.

Siga as orientações da equipe no momento do agendamento para garantir que a amostra chegue ao laboratório em condições adequadas de conservação.

*As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. Procure sempre um médico para avaliação e interpretação dos seus resultados.

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especialista em bacteriologia clínica.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.